Samstag, 28. Oktober 2017

Diabtes 2018: die wichtigsten Fakten zu Diabetes Erkrankungen


Was ist Diabetes?

Diabetes ist eine schwere komplexe Erkrankung, die sich auf den gesamten Körper auswirken kann. Diabetes erfordert tägliche Selbstbehandlung und wenn Komplikationen entstehen, kann Diabetes eine bedeutende Auswirkung auf die Lebensqualität haben und die Lebenserwartung reduzieren. Zwar gibt es derzeit keine Heilung für Diabetes gibt, können Sie ein angenehmes Leben leben, indem Sie über den Zustand zu lernen und effektiv zu verwalten.

Es gibt verschiedene Arten von Diabetes; alle Typen sind komplex und schwerwiegend. Die drei Haupttypen von Diabetes sind Typ 1, Typ 2 und Schwangerschaftsdiabetes.


Wie wirkt sich Diabetes auf den Körper aus?

Wenn jemand Diabetes hat, kann sein Körper keine gesunden Zuckerwerte im Blut aufrechterhalten. Glukose ist eine Form von Zucker, die die wichtigste Energiequelle für unseren Körper ist. Ungesunde Glukose im Blut kann zu langfristigen und kurzfristigen gesundheitlichen Komplikationen führen.

Damit unser Körper richtig funktioniert, müssen wir Glukose (Zucker) von der Nahrung in Energie umwandeln. Ein Hormon namens Insulin ist für die Umwandlung von Glukose in Energie unentbehrlich. Bei Menschen mit Diabetes wird Insulin vom Körper nicht mehr oder nicht mehr in ausreichender Menge produziert. Wenn Menschen mit Diabetes Glukose essen, die in Lebensmitteln wie Brot, Müsli, Obst und stärkehaltigem Gemüse, Hülsenfrüchten, Milch, Joghurt und Süßigkeiten enthalten ist, kann sie nicht in Energie umgewandelt werden. Daher sollten Diabeteiker auf ihre Ernährung achten.

Anstatt in Energie umgewandelt zu werden, bleibt die Glukose im Blut und führt zu einem hohen Blutzuckerspiegel. Nach dem Essen wird die Glukose im Blut durch den Körper getragen. Ihr Blutzuckerspiegel wird als Glykämie bezeichnet. Der Blutzuckerspiegel kann durch Selbstpflege und Behandlung überwacht und gesteuert werden.

Drei Dinge, die Sie über Diabetes wissen müssen:
  1. Es ist nicht eine Krankheit - es gibt drei Hauptarten von Diabetes: Typ 1, Typ 2 und Schwangerschaftsdiabetes
  2. Alle Arten von Diabetes sind komplex und erfordern tägliche Pflege und Behandlung
  3. Diabetes diskriminiert nicht, jeder kann Diabetes entwickeln

Diabetes ist ernst

Diabetes kann gut gehandhabt werden, aber die möglichen Komplikationen sind die selben für Typ 1 und Typ 2 Diabetes einschließlich Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierekrankheit, Beinamputation, Tiefstand, Angst und Blindheit.

Was man über Diabetes wissen sollte ...

  •     ist die häufigste Ursache für Blindheit bei Erwachsenen im erwerbsfähigen Alter
  •     ist eine Hauptursache für Nierenversagen und Dialyse
  •     erhöht das Herzinfarktrisiko und Schlaganfallrisiko um das Vierfache
  •     ist eine Hauptursache für Amputationen der Gliedmaßen
  •     wirkt sich sowohl auf die psychische Gesundheit als auch auf die körperliche Gesundheit aus. Depressionen, Angst und Ängste treten bei mehr als 30% aller Menschen mit Diabetes auf

Frühzeitige Diagnose, optimale Behandlung und eine effektive, kontinuierliche Betreuung und Behandlung reduzieren das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes.


Warum nimmt Diabetes zu?

Alle Arten von Diabetes nehmen an Prävalenz zu:
  • Typ-1-Diabetes macht 10% aller Diabeteserkrankungen aus und nimmt zu
  • Typ-2-Diabetes macht 85% aller Diabeteserkrankungen aus und nimmt zu
  • Gestationsdiabetes in der Schwangerschaft nimmt zu
Typ-2-Diabetes nimmt am schnellsten zu. Es gibt eine große Anzahl von Menschen mit stummen, nicht diagnostizierten Typ-2-Diabetes, die ihren Körper schädigen können. Schätzungsweise 2 Millionen Australier haben ein hohes Risiko an Typ-2-Diabetes zu erkranken und zeigen bereits erste Anzeichen für diese Krankheit.

Typ-2-Diabetes ist eine der wichtigsten Folgen der Adipositas-Epidemie. Die Kombination aus massiver Ernährungsumstellung und Nahrungsangebot, verbunden mit massiver körperlicher Bewegung mit mehr sitzender Arbeit und weniger Bewegung, bedeutet, dass die meisten Menschen mehr Typ-2-Diabetes sehen.

Gene spielen auch eine Rolle mit einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes in chinesischen, südostasiatischen, indischen, pazifischen und indigenen Populationen sowie in der Aborigine- und Torres-Strait-Inselgruppe.
Symptome

Bei Typ-1-Diabetes sind die Symptome oft plötzlich und lebensbedrohlich, so dass sie meist recht schnell diagnostiziert werden. Beim Typ-2-Diabetes haben viele Menschen überhaupt keine Symptome, während andere Anzeichen unbemerkt bleiben können, wenn sie als Teil des "Älterwerdens" betrachtet werden.

Daher können Komplikationen des Diabetes bereits vorhanden sein, wenn die Symptome bemerkt werden.

Häufige Symptome sind u. a:
  • Durstig sein als üblich
  • Mehr Urin lassen
  • Müde und lethargisch fühlen
  • Immer hungrig
  • Schnitte, die langsam heilen
  • Juckreiz, Hautinfektionen
  • Verschwommenes Sehen
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust (Typ 1)
  • Allmähliche Gewichtszunahme (Typ 2)
  • Stimmungsschwankungen
  • Kopfschmerzen
  • Schwindelgefühl
  • Wadenkrämpfe

Hinweis: Diese Informationen sind nur allgemeiner Natur und sollten nicht als Ersatz für medizinische Beratung oder zur Änderung der medizinischen Therapie verwendet werden. Es ersetzt nicht die Konsultationen mit qualifiziertem medizinischem Fachpersonal, um Ihren individuellen medizinischen Bedürfnissen gerecht zu werden.

Montag, 18. September 2017

Diabetes Typ 2: das müssen Sie unbedingt wissen!

Diabetes Typ 2 Informationen

Diabetes ist eine lebenslange Krankheit, die den Umgang mit Glukose, einer Art Zucker, im Blut beeinflusst. Die meisten Menschen mit der Krankheit haben Typ 2. Es gibt ungefähr 27 Millionen Menschen in den USA. Weitere 86 Millionen Menschen leiden an Diabetes: Ihr Blutzuckerspiegel ist nicht normal, aber noch nicht hoch genug, um Diabetes zu sein.

Was verursacht Diabetes?

Ihre Bauchspeicheldrüse bildet ein Hormon namens Insulin. Es ist, was Ihre Zellen Glukose von der Nahrung, die Sie essen, in Energie umwandeln lässt. Menschen mit Typ-2-Diabetes machen Insulin, aber ihre Zellen nutzen es nicht so gut wie sie sollten. Ärzte nennen das Insulinresistenz.

Zuerst bildet die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin, um zu versuchen, Glukose in die Zellen zu erhalten. Aber letztendlich kann es nicht mehr mithalten und der Zucker sammelt sich stattdessen im Blut an.

Normalerweise verursacht eine Kombination von Dingen Typ-2-Diabetes, einschließlich:
  • Gene. Wissenschaftler haben verschiedene Bits der DNA gefunden, die beeinflussen, wie Ihr Körper Insulin bildet.
  • Übergewicht. Übergewicht oder Fettleibigkeit kann dazu führen, dass Insulin-Resistenz, vor allem, wenn Sie Ihre extra Pfund um die Mitte. Typ-2-Diabetes betrifft jetzt Kinder und Jugendliche sowie Erwachsene, vor allem wegen Fettleibigkeit im Kindesalter.
  • Metabolisches Syndrom. Menschen mit Insulinresistenz haben oft eine Gruppe von Bedingungen, darunter hoher Blutzucker, extra Fett um die Taille, hoher Blutdruck, und hoher Cholesterinspiegel und Triglyceride.
  • Zu viel Glukose aus der Leber. Wenn Ihr Blutzucker niedrig ist, bildet Ihre Leber und sendet Glukose aus. Nach dem Essen steigt der Blutzucker an, und normalerweise verlangsamt sich die Leber und speichert ihre Glukose für später. Aber manche Menschen haben keine Lebern. Sie kurbeln ständig Zucker an.
  • Schlechte Kommunikation zwischen den Zellen. Manchmal senden Zellen falsche Signale oder empfangen Nachrichten nicht korrekt. Wenn diese Probleme die Art und Weise beeinflussen, wie Ihre Zellen Insulin oder Glukose produzieren und verbrauchen, kann eine Kettenreaktion zu Diabetes führen.
  • Zerbrochene Betazellen. Wenn die Zellen, die das Insulin die falsche Insulinmenge zur falschen Zeit aussenden, wird Ihr Blutzucker weg geworfen. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann auch diese Zellen schädigen.

Risikofaktoren und Prävention

Während bestimmte Sachen Diabetes wahrscheinlicher erhalten lassen, geben sie Ihnen die Krankheit nicht. Aber je mehr das zutrifft, desto höher sind die Chancen, es zu bekommen.

Einige Dinge, die man nicht kontrollieren kann.
  • Alter: 45 Jahre oder älter
  • Familie: Elternteil, Schwester oder Bruder mit Diabetes
Einige Dinge sind mit Ihrer Gesundheit und medizinischen Geschichte verbunden. Ihr Arzt kann Ihnen vielleicht helfen.
  •     Prädiabetes
  •     Herz- und Gefäßkrankheiten
  •     Hoher Blutdruck, auch wenn er behandelt und unter Kontrolle ist
  •     Niedriger HDL-Cholesterinspiegel ("gut")
  •     Hohe Triglyceride
  •     Übergewicht oder Fettleibigkeit
  •     Ein Baby zu haben, das mehr als 9 Pfund wog,
  •     Schwangerschaftsdiabetes während der Schwangerschaft
  •     Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
  •     Acanthosis nigricans, ein Hautzustand mit dunklen Ausschlägen um Ihren Hals oder Achselhöhlen
  •     Depression
Andere Risikofaktoren hängen mit Ihren täglichen Gewohnheiten und Ihrem Lebensstil zusammen. Das sind die, bei denen man wirklich etwas tun kann.
  • Wenig oder gar keine Bewegung bekommen
  • Rauchen
  • Belastung
  • Zu wenig oder zu viel Schlaf 
Weil Sie nicht ändern können, was in der Vergangenheit geschah, konzentrieren Sie sich auf das, was Sie jetzt tun können und vorwärts gehen. Nehmen Sie Medikamente und folgen Sie den Empfehlungen Ihres Arztes, um gesund zu sein. Auch zu Hause können einfache Änderungen einen großen Unterschied machen.

Abnehmen. Wenn Sie nur 7% bis 10% Ihres Gewichts abnehmen, können Sie Ihr Risiko für Typ-2-Diabetes halbieren.

Aktiv werden. Bewegte Muskeln benutzen Insulin. Dreißig Minuten zügiges Gehen am Tag reduzieren Ihr Risiko um fast ein Drittel.

Iss richtig. Vermeiden Sie in hohem Grade verarbeitete Vergaser, zuckerhaltige Getränke und Trans und gesättigte Fette. Vermeide rotes und verarbeitetes Fleisch. Vermeide Zucker und verwende Stevia.

Hör auf zu rauchen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Gewicht zu vermeiden, damit Sie nicht ein Problem durch Lösen eines anderen lösen.

Symptome

Die Symptome des Typ-2-Diabetes können so mild sein, dass Sie sie nicht bemerken. Tatsächlich wissen es ungefähr 8 Millionen Menschen, die es haben, nicht.
  • Sehr durstig sein
  • Pissen viel
  • Verschwommenes Sehen
  • Reizbar sein
  • Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen oder Füßen
  • Das Gefühl, erschöpft zu sein
  • Wunden, die nicht heilen
  • Hefepilzinfektionen, die immer wieder zurückkommen 

Eine Diagnose einholen

Ihr Arzt kann Ihr Blut auf Anzeichen von Diabetes untersuchen. In der Regel werden Ärzte Sie an zwei verschiedenen Tagen testen, um die Diagnose zu bestätigen. Aber wenn Ihr Blutzuckerspiegel sehr hoch ist oder Sie viele Symptome haben, kann ein Test alles sein, was Sie brauchen.


Langfristige Auswirkungen

Mit der Zeit kann ein hoher Blutzucker den Körper schädigen und Probleme verursachen.

  •     Herz und Blutgefäße
  •     Nieren
  •     Augen
  •     Nerven, die zu Problemen mit der Verdauung, dem Gefühl in den Füßen und der sexuellen Reaktion führen können
  •     Wundheilung
  •     Schwangerschaft

Der beste Weg, um diese Komplikationen zu vermeiden, ist, Ihren Diabetes gut zu handhaben.

  •     Nehmen Sie Ihre Diabetes-Medikamente oder Insulin rechtzeitig ein.
  •     Überprüfen Sie Ihren Blutzucker.
  •     Essen Sie richtig und überspringen Sie keine Mahlzeiten.
  •     Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt, um auf frühe Anzeichen von Problemen zu überprüfen.

Sonntag, 6. November 2016

Diabetes Symptome

Hauptsymptome von Diabetes 

Wie können Sie feststellen, ob Sie Diabetes haben? Die meisten frühen Symptome sind höher als das normale Niveau von Glukose, eine Art von Zucker im Blut.

Warnzeichen können so mild sein, dass man sie nicht wahrnimmt. Das gilt insbesondere für Typ-2-Diabetes. Einige Leute erfahren nicht, dass sie es haben, bis sie von Langzeitschäden durch die Krankheit verursachten Probleme bekommen. 

Mit Typ 1 Diabetes passieren die Symptome in der Regel schnell, in einer Angelegenheit von Tagen oder Wochen. Sie sind viel schwerer und daher werden sie auch einfacher wahrgenomme.


Übersicht mit den Hauptsymptomen von Diabetes

Gemeinsame Symptome Diabetes Typ 1 und 2

Beide Arten von Diabetes haben einige der gleichen verräterische Warnzeichen.

Hunger und Müdigkeit sind die häufigsten. Ihr Körper wandelt die Nahrung in Glukose, die Ihre Zellen zur Energiegewinnung zu nutzen. Aber Ihre Zellen brauchen Insulin, um Glukose zu verwenden. Wenn Ihr Körper nicht genügend Insulin herstellt oder wenn Ihre Zellen Insulin widerstehen, können Sie die Glukose nicht erhalten und Sie haben keine Energie. Dies macht Sie hungrig und müder als normal.

Immer öfter pinkeln und durstiger. Die durchschnittliche Person hat in der Regel zwischen vier und sieben Mal in 24 Stunden zu pinkeln, aber Menschen mit Diabetes können viel mehr gehen. Warum? Normalerweise nimmt Ihren Körper Glukose, wie es durch die Nieren geht. Aber wenn Diabetes Blutzucker treibt, Ihr Körper möglicherweise nicht bringen sie alle wieder. Es wird versucht, die Extra loszuwerden, indem man mehr Urin, und das braucht Flüssigkeit.

Du musst öfter urinieren gehen. Sie könnten mehr, zu pinkeln. Weil Sie so viel pissen, sind sie sehr durstig. Wenn du mehr trinkst, wirst du auch mehr pinkeln

Verschwommenes Sehen gehört auch zu den Warnzeichen. Flüssigkeitsstände in Ihrem Körper ändern könnte die Linsen in deinen Augen anschwellen machen. Sie verformen sich und verlieren ihre Fähigkeit, sich zu konzentrieren.

Trockener Mund und juckende Haut. Weil Ihr Körper Flüssigkeit benutzt, um Pipi machen, gibt es weniger Feuchtigkeit für andere Dinge. Sie dehydriert bekommen könnte, und Ihr Mund fühlen sich trocken.


Freitag, 16. Oktober 2015

[Info] Diabetes Typ 1: das müssen Sie wissen

Was ist Diabetes Typ 1?

Wenn Sie Typ 1 Diabetes haben, können Ihre Bauchspeicheldrüse Insulin nicht. Dieses lebenswichtige Hormon hilft Ihre Körperzellen Zucker in Energie umzuwandeln. Ohne Zucker in Ihrem Blut aufbaut und gefährliche Ausmaße erreichen. Um lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden, müssen Menschen mit Typ 1 Diabetes Insulin für ihr ganzes Leben lang nehmen.

Symptome von Diabetes

Die Symptome von Typ 1 Diabetes, kommen plötzlich auf und können beinhalten: mehr Durst als sonst, trockener Mund, fruchtiger Atem und viel urinieren.

Ohne Behandlung nimmt Typ 1 Diabetes Ihre Zellen des Zuckers, die sie für Energie benötigen. Ihr Körper beginnt stattdessen, Fettverbrennung, wodurch Ketone im Blut aufzubauen. Das sind Säuren, die den Körper vergiften können. Dies sowie weitere Änderungen in Ihrem Blut können eine lebensbedrohliche Krankheit namens diabetische Ketoazidose auslösen. Dies ist ein Notfall, der schnell behandelt werden muss. Möglicherweise müssen in die Notaufnahme zu gehen.

Unterschied Diabetes Typ 1 und Typ 2

Bei Diabetes Typ 1 zerstört das Immunsystem Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die Insulin bilden. Bei Diabetes Typ 2 ist nicht die Bauchspeicheldrüse angegriffen. Es macht in der Regel genügend Insulin. Aber Ihr Körper nicht gut verwenden. Die Symptome der beiden Formen sind ähnlich, aber in der Regel kommen auf mehr schnell bei Menschen mit Typ-1.

Ursachen von Diabetes

Ärzte und Wissenschaftler sind nicht sicher, was Ihr Immunsystem die Bauchspeicheldrüse angreifen lässt. Wissenschaftler haben herausgefunden, 50 Gene oder Genregionen, aus denen Sie eher Typ 1 Diabetes zu bekommen. Aber das allein bedeutet nicht, dass man so will. Einige Forscher glauben, dass umweltbedingte Auslöser auch eine Rolle spielen. Dazu gehören ein Virus oder Dinge, die Ihr Körper während der Schwangerschaft passieren.

Wer ist anfällig für Diabetes?

Typ 1-Diabetes kann zu jedem Zeitpunkt im Leben passieren. Aber es ist vor allem vor 19 Jahren diagnostiziert. Es betrifft jungen und Mädchen gleichermaßen, aber es ist häufiger bei weißen als in anderen ethnischen Gruppen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist Typ-1-Diabetes in den meisten afrikanischen, indianischen und asiatischen Menschen selten.

Wie wird Diabetes diagnostiziert?

Ihr Arzt wird wohl Ihr Nüchtern-Blutzucker überprüfen oder er kann eine zufällige Blutzuckertest. Er könnte auch Ihr HbA1c-Niveau erhalten, die durchschnittliche Blutzucker Lesungen für die letzten 2-3 Monate zeigt. Die Tests sollten an 2 verschiedenen Tagen wiederholt werden. Ein komplexere Glukose-Toleranz-Test könnte auch helfen, ihn anrufen.

Was sind die Langzeitfolgen von Diabetes? 

Mit hoher Blutzucker für eine lange Zeit kann viele Systeme des Körpers schädigen. Mit Typ 1 Diabetes erkranken Sie wahrscheinlich an:
  • Herzerkrankungen und Schlaganfall
  • Nierenversagen
  • Blindheit oder andere Probleme sehen
  • Zahnfleischerkrankungen und Zahnverlust
  • Nervenschäden in den Händen, Füßen und Organe

Blutzucker überprüfen

Der erste Schritt zur Vermeidung von Komplikationen ist, Ihren Blutzucker (auch Blutzucker genannt) nachzuverfolgen. Sie stechen einen Finger, setzen Sie einen Tropfen Blut auf einen Teststreifen und schieben Sie den Streifen in einem Meter. Die Ergebnisse helfen Ihnen das Beste aus Ihrem Behandlungsplan machen. Wenn Ihr in der Nähe der Normbereich ist, haben Sie mehr Energie, weniger Hautprobleme und ein geringeres Risiko für Herzerkrankungen und Nierenschäden.

Kann eine Glukose Überwachung helfen?

Dieses Tool misst einen Sensor das Niveau der Glukose im Körper alle 10 Sekunden. Es sendet die Informationen an ein Handy-Gerät von der Größe genannt einen "Monitor", den Sie tragen. Das System speichert automatisch Ihre durchschnittliche Lektüre für bis zu 72 Stunden. Das Gerät ist nicht für die täglichen Kontrollen oder langfristige Selbsthilfe gedacht. Es ersetzt nicht Ihre standard Blutzuckertest. Es dient nur zu Trends in Ihren Ebenen erkennen.

Behandlung mit Insulinspritzen

Jeder mit Typ 1 Diabetes muss Insulin nehmen. Die meisten Leute nehmen es als Injektion und benötigen mehrere Aufnahmen pro Tag. Ihr Arzt wird erklären, wie man die Beträge basierend auf den Ergebnissen Ihrer Blutzucker-Tests anpassen. Ziel ist es, so oft wie möglich tanken im Normalbereich zu halten

Sind Insulinpumpen sicherer als Spritzen?

Dieses Gerät kann die Chancen auf eine Reaktion zu senken. Freuen Sie sich auf Insulin rund um die Uhr durch ein kleines Rohr, eingefügt in die Haut. Sie müssen nicht mehr Aufnahmen zu machen. Es kann helfen, Ihren Blutzucker stabil zu halten und mehr Freiheit in Planung Mahlzeiten ermöglichen kann. Es gibt einige Nachteile, so Fragen Sie Ihren Arzt, ob diese Option für Sie ist.

Wie verläuft die Behandlung?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich empfehlen Ihnen einen HbA1c-Blut-Test alle 3 bis 6 Monate. Es zeigt, wie gut Ihr Blutzuckerspiegel in den letzten 2 bis 3 Monaten kontrolliert worden. Wenn die Ergebnisse nicht gut sind, müssen Sie Ihre Insulin-Dosis, Mahlzeitplanung oder körperliche Aktivität anpassen.

Was tun, wenn Insulin nicht wirkt?

Wenn Sie häufige Reaktionen haben oder Insulinspritzen nicht Ihren Blutzucker kontrollieren, könnte Ihr Arzt eine pancreatic Islet Cell Transplantation vorschlagen. In diesem experimentellen Verfahren überträgt ein Chirurg gesunde Zellen Insulin-Herstellung von einem Spender in Ihrer Bauchspeicheldrüse. Es gibt eine Kehrseite: die Ergebnisse können nur ein paar Jahre dauern. Und du musst nehmen Drogen, Ablehnung zu verhindern. Diese können schwere Nebenwirkungen haben.

Ernährung bei Diabetes

Es gibt viele Mythen über was mit Diabetes Menschen können und was nicht essen. Die Realität ist, es gibt keine "verbotenen" Lebensmittel. Hier können Sie Süßigkeiten als Teil einer ausgewogenen Ernährung und Behandlungsplan. Der Schlüssel ist, mit Ihren Pflegeteams Ihre Insulinspritzen, Mahlzeiten und körperliche Aktivität ausgleichen zu arbeiten. Bei Diabetes Typ 2 sollten Sie Zucker vermeiden und ihn durch Diabetiker geeignete Süßstoffe wie Stevia Pulver ersetzen.

Kinder mit Diabetes

Wenn ein Kind mit Diabetes diagnostiziert wird, wirkt sich die ganze Familie. Eltern müssen dazu beitragen, dass die Kinder überprüfen Sie Blutzucker, Mahlzeiten zu planen und Anpassen von Insulindosen rund um die Uhr. Die Erkrankung erfordert 24-Stunden-Pflege, so dass Sie auch danach Behandlung während den Schulferien und Aktivitäten planen. Erkundigen Sie sich bei der Schule Ihres Kindes zu sehen, die Insulin geben kann, wenn er es braucht.